斷掌疑詐保 法官判免賠

〔記者鮑建信、洪定宏、洪臣宏、高照芬／綜合報導〕曾任監所管理員的陳姓男子，93年3月在中國旅遊時遇劫，左手掌被砍斷搶走勞力士手錶，請求2家保險公司賠償新台幣500萬元，高雄地院認為陳某被連砍5刀斷掌，且均在同部位，有違常理，因此判決原告敗訴，保險公司不用理賠。

據了解，陳某以同樣理由，請求另外6家保險公司共理賠1700多萬元案，正由另一名法官審理。

陳姓男子在監獄負責戒護工作約10年，93年元月疑似為照顧生病的妻子而主動請辭；陳某戶籍地在高縣大寮鄉，老家為父親開的理髮店，胞弟說他目前居住在高市前鎮區，但不願接受訪問。

陳姓男子指出，92年間他在監所服務，曾參加新光保險公司承保的「企業團體意外險」，另於12月15日，向國華公司投保終身壽險附加意外、醫療等契約。

陳姓男子指出，前年3月8日凌晨，他獨自在廣東省珠海市拱北區水灣路酒吧街附近，遭3名歹徒挾持，並被砍斷左手掌，搶走勞力士金錶，後經急救雖已接回，但腕關節完全喪失功能，保險公司卻拒絕500多萬元理賠金。

保險公司指出，原告提出報案資料、就診紀錄等，均無法證明其左手掌傷勢是因意外傷害事故所造成，並認為他投保金額過高，應屬自殘。

合議庭法官將相關資料送請法醫研究所鑑定後，依刀器及砍傷點肌肉組織研判，應為連續5次砍殺在同一部位，較類似處決式或自為式，且在砍部一定要有砧板等底面固定，方可續砍至斷掌為止。且斷掌後大量出血，不可能如陳員所說，昏迷10分鐘後醒來。況且，歹徒目標是金錶而非左手掌，在陳某抗拒下，能夠連砍5刀斷掌，且均在同一部位，有違常理，因此判決原告敗訴。

對詐領保險金事件頻傳，保險公司表示只能以細心、耐心防堵；對於涉及刑事案件的理賠，也會主動連絡保險犯罪防治中心。

斷手腳度餘生 領不到半毛錢

記者賴仁中／特稿

「斷臂」、「斷掌」、「金手指」、「詐死」等是最常見詐領保險金手法，犯罪人總以為「犧牲一條胳膊」就能換來下半輩子吃喝不盡，但多數犯行都會穿幫，落個得不償失的下場。

89年間，男子黃浚銘自斷左掌嫁禍飆車族，意圖詐領2000多萬保險金，馬上被警方發覺可疑，查出他自導自演，不但拿不到一毛錢、成為殘疾者，還面臨入獄服刑悲運。

3年前中縣一名廖姓男子投保2000萬，沒多久指稱被強盜失去左掌，保險公司不賠，他既要打民事官司，又要面對刑事官司，更慘的是，他缺了一掌、經濟無著，最後一家人靠撿破爛為生。

有人為詐領保險金「把現場搬到海外」，因而A在中國「被劫」、B到東南亞旅遊時「淹死」…，歹徒耍詐，保險公司也不是省油的燈，派員「境外查案」，照樣把狡計逼出原形。

就算跑到天涯海角自斷手足，仍極難蒙混過關，所以有人形容這類犯行是「傻瓜做的笨事」。

詐領觸法 還錢再坐牢

記者胡守得、鮑建信／特稿

詐領保險金手法不同，觸犯的刑事罪名亦有別，但都跑不掉詐欺取財罪；民事方面，理賠或不理賠，牽涉保險契約內容，基本上不涉法條適用，但若保險公司不該賠而賠時，則可以「不當得利」提請返還。

國內近10餘年來，保險公司因懷疑客戶自殘而拒絕理賠的案件層出不窮，其中，「金手指」是詐領保險金的先驅，指當事人投保後，自行斬斷手指、腳趾請求理賠，當事人若有報案，經查明訛詐原委，將涉誣告、詐欺取財罪。

另有集團或個人，為債務人或親屬購買鉅額保險，再蓄意謀殺、坑殺保險公司，則犯下更重的殺人罪；例如「殺人魔」陳瑞欽連續殺害6名妻兒及女友，詐領保險金1000多萬，事後被法院判處5個死刑、1個無期徒刑。

保險金的民事理賠爭議，大都以保險契約內容做規範，當事人發生存有疑竇的意外，保險公司寧先訴訟也絕不先賠；當事人依法只能向法院民事庭提出「請求給付保險金」訴訟，攻防爭點在於保險公司能否舉證當事人為錢自殘或假死。

保險公司若認栽理賠，事後發現詐領情事，則另可透過民事「返還不當得利」訴訟，要求當事人還錢並加計利息。

小法典

刑事：

刑法171條「未指犯人誣告罪」，處1年以下徒刑、拘役或300元以下罰金。

刑法210條「偽造文書罪」，處5年以下徒刑。

刑法339條「詐欺取財罪」，處5年以下徒刑、拘役或科或併科1000元以下罰金。

民事：

民法「返還不當得利要件」，無法律上之原因而受利益，致他人受損害者，應返還其利益。（記者胡守得）